| Админ | Дата: Четверг, 27.04.2017, 15:43 | Сообщение # 1 |
 Постоялец
Группа: Администраторы
Сообщений: 36
Статус: Offline
| Анкета для участия в семинаре "Рождение"
(Можно скачать по ссылке, либо, скопировав текст, вставить его в свой редактор)
Форма 3
Необходимо сообщить некоторые данные о себе (конфидециально):______________________(дата
заполнения).
имя__________фамилия______________телефон____________________
1.Как протекало ваше рождение(роды)?
_________________________________________________________________________________________________
2. Наиболее значимые для вас события жизни.______________________________________________________________________________________________
3.ИНФОРМАЦИЯ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ
1.Перенесенные заболевания ________________________________________
2.Хронические заболевания _________________________________________
3.Травмы опорно-двигательного аппарата __________________________
4.Информация о физиологических особенностях ____________________
5. Инфекционные заболевания:_______________________________________________________________________________________
С уважением,
|
| |
| |
ВОЛШЕБНОЕ МЕСТО
